Alors, qu’est-ce qu’une maison médicale centrée sur le patient?

Julie McMurry / Pixabay

Source: Julie McMurry / Pixabay

La santé mentale de nombreux Américains est en jeu. Alors que la pandémie se poursuit avec les retombées économiques, les taux de toxicomanie, d’anxiété et de dépression clinique continuent d’augmenter. Jusqu’à un Américain sur trois présente des signes de dépression clinique ou d’anxiété liés à la pandémie. Il est clair que l’augmentation de l’utilisation des services de santé mentale liée à la pandémie COVID-19 a ajouté un fardeau énorme à notre infrastructure de santé mentale déjà tendue. Il existe un besoin immédiat et critique de services de santé mentale disponibles, abordables et de qualité. Cependant, des problèmes tels que le manque d’accès, la stigmatisation et l’abordabilité poussent de nombreux Américains à se passer d’un traitement de santé mentale adéquat.

Un modèle qui, à notre avis, pourrait aider à résoudre ces problèmes est le foyer médical centré sur le patient (PCMH). Développé à l’origine en 1967, le foyer médical centré sur le patient a été réintroduit au début des années 2000 et a proliféré dans tout le pays depuis en grande partie grâce à son succès tant sur le plan de la santé mentale que de la santé physique. Alors, quel est le modèle PCMH? En résumé, il s’agit d’un modèle de prestation de soins de santé en équipe, généralement dirigé par un médecin de soins primaires qui est appuyé par plusieurs fournisseurs spécialisés (p. Ex. Santé comportementale, dentisterie, podiatrie, optométrie et nutrition). Contrairement aux modèles antérieurs à domicile médical centrés sur le patient, les services psychiatriques font désormais couramment partie intégrante de ce système de prestation de traitement.

Les preuves montrent que la plupart des problèmes de santé mentale sont déjà de toute façon traités dans le cadre des soins primaires. Le modèle de domicile médical centré sur le patient intègre les praticiens de la santé mentale indispensables dans le domicile médical pour servir de ressource aux médecins de soins primaires, aux autres spécialistes et aux patients. Les données sur les résultats montrent que la mise en œuvre des foyers médicaux avec des services ambulatoires intégrés de santé mentale augmente le rétablissement de la santé mentale des patients atteints de maladie mentale grave et améliore également les résultats en matière de santé physique. Les patients sont également moins susceptibles d’accéder à des services psychiatriques plus coûteux tels que le service d’urgence, souvent précipités par le manque d’accès aux prestataires de soins de santé mentale en ambulatoire.

Les principaux principes qui sous-tendent le modèle de domicile médical centré sur le patient sont les suivants:

1. Soins complets et coordonnés. Le traitement est assuré par une équipe multi-spécialités de prestataires intégrés sous un même système de soins. Un fournisseur de soins de santé primaires dirige l’équipe de soins et fournit des soins continus au patient. Le traitement est géré sur tous les points d’accès, y compris préventif, aigu ou chronique.

2. Focalisation centrée sur le patient. Traitement basé sur la relation qui reconnaît le patient comme un membre essentiel de l’équipe de traitement. L’accent est mis sur la prise en compte et le respect des systèmes et des constructions des patients (c.-à-d. Famille, culture, orientation sexuelle, spirituel). Les patients sont encouragés à être des agents actifs de changement pour améliorer leur état de santé.

3. Services accessibles. L’accent est mis sur la disponibilité accrue de l’accès des fournisseurs avec des temps d’attente plus courts pour les rendez-vous disponibles. Les rendez-vous sont accessibles avec des modes de communication innovants.

4. Qualité et sécurité. Les mesures de qualité et de sécurité des résultats sont un élément essentiel de ce modèle de prestation de traitement. Des pratiques médicales fondées sur des preuves sont mises en œuvre. Les médecins et les praticiens participent régulièrement à des mesures du rendement. Les patients sont encouragés à remplir des enquêtes de satisfaction qui sont régulièrement revues.

Les foyers médicaux centrés sur le patient sont d’excellents systèmes de soins pour répondre aux besoins non satisfaits en matière de santé mentale d’un nombre croissant d’Américains. Bien que le modèle de pratique soit différent de l’approche traditionnelle en cabinet ou en clinique, les résultats du traitement sont axés sur des objectifs similaires – amélioration de l’expérience du patient, santé mentale et santé physique favorables et continuité des soins. En outre, le modèle de prestation médicale à domicile centré sur le patient vise à combler l’écart en matière de disparités en matière de santé et à réduire les coûts de santé.

Nous croyons fermement que ce modèle favorise l’intégration transparente des soins de santé mentale et des soins de santé physique, ce qui favorise ainsi la santé globale de l’individu.