Apporter la lutte contre le racisme au traitement thérapeutique

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Le 19 juin, ou le 17 juin, est un jour férié annuel commémorant la fin de l’esclavage aux États-Unis. Bien qu’il soit temps de réfléchir au chemin parcouru en tant que pays depuis 1895, c’est aussi le moment pour nous de reconnaître la quantité de travail qui reste à faire dans la lutte contre le racisme et l’injustice systémiques

En pensant à nos jeunes d’aujourd’hui, je pense à une génération de jeunes adultes qui se soucient des types de changements qui doivent se produire dans les industries et les systèmes qui sont là pour les servir et prendre soin d’eux. Et un endroit important où le travail contre le racisme doit avoir lieu est dans notre propre arrière-cour : l’industrie de la santé mentale elle-même.

Plus tôt cette année, l’American Psychiatric Association (APA), la plus ancienne association nationale de médecins du pays, a présenté des excuses publiques aux Noirs, aux Autochtones et aux personnes de couleur pour son soutien au racisme structurel en psychiatrie, reconnaissant que « les premières pratiques psychiatriques a jeté les bases des inégalités dans les traitements cliniques qui ont historiquement limité l’accès de qualité aux soins psychiatriques.

Il n’est pas nécessaire de chercher bien loin pour voir les preuves de pratiques racistes institutionnalisées et l’impact de générations de préjugés. Par rapport aux patients blancs, les Noirs, les Autochtones et les personnes de couleur sont plus susceptibles d’être contraints, immobilisés ou traités dans les urgences, plus susceptibles d’être traités avec des médicaments que de recevoir une psychothérapie, et sont plus susceptibles d’être mal diagnostiqués ou diagnostiqués avec maladie mentale comme la schizophrénie, tout en restant sous-diagnostiqué avec le trouble de stress post-traumatique et les troubles de l’humeur. Pour ajouter à cela, il existe un manque important de diversité parmi les fournisseurs de soins de santé mentale, ce qui ouvre la porte à un racisme fréquent, à des micro-agressions et à des obstacles au soutien de ceux qui recherchent des soins.

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À la lumière de tant de douleur et de traumatismes qui ont été causés, ce qui nous reste est une question simple : que faisons-nous à ce sujet ?

En tant que fournisseur de soins de santé mentale de race blanche, je reconnais que je suis et que j’ai fait partie du problème. Et à partir d’un lieu de privilège blanc, je pense qu’il est d’autant plus important que je me demande des comptes à moi-même et à l’industrie dans son ensemble. Il y a une opportunité pour nous tous dans l’industrie de ne pas rester neutres, de parler d’antiracisme et de réfléchir à la façon dont nous pouvons mettre les mots en action.

Voici quelques domaines où nous pouvons commencer :

Formation antiraciste pour les professionnels de la santé mentale

En tant que professionnels aidants et fournisseurs de soins de santé mentale qui ne s’identifient pas comme BIPOC, nous devons nous engager dans un travail de lutte contre le racisme.

Comme toute autre formation continue que nous pourrions suivre pour mieux prendre soin de nos clients ou patients, il est essentiel de comprendre les fondements et l’histoire du racisme, du privilège blanc, des préjugés implicites, des micro-agressions et du développement de l’identité raciale.

Développer des compétences antiracistes dans l’espace thérapeutique

Nous devons également examiner comment les compétences antiracistes peuvent être intégrées à notre travail thérapeutique.

Dans le domaine du traitement de la santé mentale des jeunes adultes, l’accent est mis sur le renforcement des compétences et la résolution des déficits en compétences de vie. Des compétences telles que la gestion du temps, l’organisation, la budgétisation, la régulation des émotions, la tolérance à la détresse, l’efficacité interpersonnelle et la communication sont autant de domaines qui peuvent être abordés et soutenus afin d’aider un jeune à s’épanouir de manière autonome.

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Notamment absent de cette liste de comment être un allié antiraciste et BIPOC.

Malheureusement, les stéréotypes et les préjugés racistes commencent à un jeune âge. À 6 mois, le cerveau d’un bébé remarque des différences fondées sur la race, et entre 2 et 3 ans, un enfant peut intérioriser les préjugés raciaux. Les tout-petits prennent conscience que la couleur de la peau est liée à la façon dont les gens sont perçus dans le monde. Apprendre le racisme, c’est comme apprendre une nouvelle langue – cela peut se faire sans l’apport des parents et simplement à travers les stéréotypes raciaux répandus dans la société. À 12 ans, de nombreux enfants ont développé des croyances concrètes concernant la race.

Pour ajouter à cela, nous vivons dans un système qui perpétue les préjugés et les stéréotypes raciaux, où il est également courant de ne pas parler de race dans un ménage blanc ; un sujet jugé trop inconfortable ou indicible. Ce silence crée un vide ; celui qui est rempli de préjugés inconscients et de messages problématiques de la société et continue à l’âge adulte. Cela perpétue un dangereux statu quo et, de manière significative, crée un manque de capacité et de compétence chez les jeunes blancs pour savoir comment réagir lorsque le racisme se produit.

La bonne nouvelle est que, comme pour toute autre compétence, avec de la pratique et de la cohérence, l’apprentissage des compétences antiracistes peut également l’être.

En tant que thérapeutes, nous sommes dans une position unique pour aborder des « sujets inconfortables », pour plonger dans le non-dit et l’inconscient. Nous parlons de problèmes rarement évoqués dans le système familial précoce qui ont été réduits au silence ou « d’autres », tels que l’identité et le genre LGBTQ+. Parfois, nous renouons symboliquement nos parents afin d’enseigner, d’être un modèle et de façonner les compétences de base pour la vie.

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Si nous pouvons soutenir les jeunes adultes avec autant de compétences de vie aussi vastes et d’une importance critique, et aborder les trop souvent « sujets tacites » dans d’autres facettes de la thérapie, il n’y a aucune raison pour que nous ne soyons pas aussi à l’aise avec travail sur le racisme et le renforcement des compétences dans le domaine de la santé mentale. Les préjugés et les privilèges peuvent être décomposés, les compétences de reconnaissance du racisme et l’intervention par des témoins peuvent être apprises et des espaces de santé mentale vraiment inclusifs et honnêtes peuvent être créés.

Voir plus grand

En fin de compte, nous devons tous commencer en tant qu’individus à faire le travail de lutte contre le racisme. Apprendre, réapprendre et écouter. Ensuite, nous devons découvrir comment nous pouvons mettre ce travail en pratique dans nos vies de la manière que nous pouvons, en tant que fournisseurs, thérapeutes, professionnels de la guérison, pour faire mieux et apporter des changements.

Mais la valeur et l’empreinte plus grandes viennent lorsque nous sommes capables d’agir collectivement.

J’espère qu’ensemble, nous pourrons être des agents de changement pour l’avenir, réfléchir à la façon dont les organisations dont nous faisons partie et les systèmes que nous défendons peuvent mieux faire, défier la neutralité et lutter pour la justice, l’équité et la lutte contre le racisme maintenant et toujours.