Développement sain et pratique tenant compte des traumatismes

Bruce Perry et Oprah Winfrey ont publié un livre de leurs conversations sur les traumatismes et la guérison intitulé Ce qui vous est arrivé? Conversations sur les traumatismes, la résilience et la guérison. Oprah a parlé à des milliers de personnes traumatisées de leurs expériences et le Dr Perry a travaillé pour en guérir des milliers.

Le livre fournit d’excellentes informations sur les effets sur le cerveau des traumatismes et sur les pratiques tenant compte des traumatismes. Il existe plusieurs points clés qui peuvent aider quiconque travaille avec des personnes traumatisées.

• Les traumatismes développementaux sont répandus ces jours-ci. Les pressions exercées sur les mères et les familles compromettent les soins adaptés au développement des bébés, des jeunes enfants et des enfants en général.
• Trop souvent, les adultes ne comprennent pas comment le «passage à l’acte» d’un enfant est lié au traumatisme et utilisent la force, la contention ou l’isolement qui traumatise davantage l’enfant.
• Les soins adaptés au développement renforcent les capacités du cerveau de bas en haut, d’abord à s’autoréguler, puis à établir des relations de coopération avec les autres, puis à utiliser la raison pour guider le comportement.
• Une expérience inappropriée sur le plan du développement aboutit souvent à un enfant bloqué émotionnellement à un stade précoce de son développement. Souvent, les enfants «en difficulté» sont incapables de s’autoréguler, ce qui nuit au développement des capacités relationnelles et de raisonnement. L’incapacité à s’autoréguler est le signe d’un traumatisme ou du manque d’expériences appropriées au développement pendant les périodes sensibles où le cerveau s’auto-organisait des capacités de régulation.
• L’autorégulation implique plusieurs systèmes cerveau-corps, tels que la neuroendocrine (par exemple l’ocytocine), la réponse au stress, la formation d’habitudes et le système immunitaire.
• Un enfant est encore plus traumatisé et retardé lorsque les adultes qui ont des enfants ou qui travaillent avec des enfants deviennent dérégulés lorsqu’un enfant agit «hors de la ligne».
• Un traumatisme développemental non résolu peut traverser les générations familiales. La thérapie pour guérir un enfant «en difficulté» doit inclure ses soignants, qui ont également besoin de guérison.
• Une approche des autres tenant compte des traumatismes et du cerveau consiste à changer la question lorsque quelqu’un agit «hors de la ligne». Au lieu de dire aux autres “qu’est-ce qui ne va pas avec vous?” la meilleure question peut être “qu’est-ce qui vous est arrivé?”
• La thérapie tenant compte des traumatismes, comme le modèle neuroséquentiel de la thérapeutique du Dr Perry, discerne quelles expériences sont nécessaires pour développer l’autorégulation. Cela prend souvent des années de relations étroites et de techniques spécifiques, comme l’ont démontré Bruce Perry et ses collègues.

La version de Perry de la pratique tenant compte des traumatismes nous alerte sur le fait que nous devons tous nous autoréguler tout au long de la vie. En règle générale, pour notre espèce, nous le faisons en exprimant nos sentiments et nos pensées à d’autres personnes qui écoutent et offrent même des contacts utiles. Les adultes régulent généralement en se reliant aux autres. Il est facile d’être pris dans la détresse lorsque la communication avec les autres n’est pas disponible, comme lors d’une pandémie.

La promotion du mieux-être diffère de la pratique tenant compte des traumatismes

La pratique tenant compte des traumatismes est vitale pour guérir une personne blessée en étant attentive à son traitement par la culture et les pratiques organisationnelles. Pour une pratique éclairée sur le bien-être, le traumatisme n’est pas considéré comme «normal» pour les êtres humains, mais est censé se normaliser dans les systèmes qui ne respectent pas la vie. Si la pratique tenant compte du traumatisme ne s’accompagne pas de changements vers une pratique éclairée par le mieux-être, elle ne s’attaque pas aux causes du traumatisme. Il ne propose que des prothèses. Le système dommageable reste souvent en place pour traumatiser ou retraumatiser davantage de personnes.

Alors que la pratique tenant compte des traumatismes aborde les lacunes du développement cérébral pour faciliter un fonctionnement adéquat, elle ne mène pas à la prospérité. Pour prospérer, il faut n’avoir eu aucune expérience de traumatisme ou de sous-soins dans l’enfance (Gleason et Narvaez, 2019). Pour éviter de traumatiser les enfants, les adultes doivent comprendre comment favoriser le bien-être des enfants.

La pratique éclairée sur le mieux-être demande: «De quoi la communauté doit-elle se souvenir?»

Les pratiques éclairées sur le bien-être s’attaquent aux causes en fournissant des références pour le développement et le fonctionnement normaux de l’espèce. La promotion du bien-être est la base par défaut pour savoir comment vivre. La pratique éclairée par le bien-être est consciente du cerveau, du développement et de l’évolution.

Bien que Bruce Perry ait laissé entendre dans le livre que les humains ont toujours été exposés à un traumatisme développemental, ce n’est pas le cas. Homo sapiens existe depuis environ deux millions d’années (genre homo depuis environ six millions d’années). Même pendant la domination de chimpanzé par les mâles alpha, qui a pris fin il y a peut-être un million d’années (Burkart, Hrdy et Van Schaik, 2009), notre système de développement social des mammifères était en place. L’enfant typique de l’espèce qui élevait dans 95% de l’histoire de l’espèce humaine était informé sur le bien-être.

Les enfants dans 95% de l’histoire de notre espèce en tant que butineurs nomades ont été enveloppés dans des nids évolués (Hewlett et Lamb, 2005; Hrdy, 2009; Narvaez, 2014). Le nid évolué offre le soutien écologique pour un développement équilibré, aidant dans un premier temps le jeune enfant à revenir à l’homéostasie qui favorise la croissance et, en même temps, éduque les systèmes de l’enfant à apprendre l’autorégulation, en restaurant l’homéostasie.

La pratique éclairée par le bien-être à travers le nid évolué fait partie du patrimoine de l’humanité depuis nos ancêtres durables jusqu’à l’arbre de vie. La plupart des pratiques de nidification datent de plus de 70 millions d’années et émergent avec les mammifères sociaux. Le nid est enraciné dans l’économie du don maternel où les besoins fondamentaux des enfants sont satisfaits sans nécessité de réciprocité (Vaughan, 2019). Un tel cadeau est particulièrement important pour les jeunes enfants. Les enfants reçoivent ce dont ils ont besoin sans question ni ressentiment. L’économie du don a été une expérience de toute une vie. Le partage est une valeur culturelle pour que tous mangent, tous soient pris en charge.

Remettre en question le système, les institutions, les pratiques et les politiques induisant des traumatismes

Trop souvent dans le monde moderne, les institutions et les praticiens se contentent de résultats où l’objectif est un individu qui fonctionne, un individu qui n’est plus un problème pour la société à cause de la criminalité ou de la paresse. Il est attendu que l’individu fonctionnel soit capable de se conformer au travail ou à la famille sur le lieu de travail, quelle que soit la qualité de vie dont il dispose. Mais détourner le regard des systèmes qui ont provoqué le traumatisme, c’est les tolérer et continuer à perpétuer le traumatisme chez les autres.

La pratique éclairée par le bien-être ne s’installe pas, ne tolère pas. Il travaille pour changer les esprits et les cœurs, les politiques et les pratiques pour soutenir l’épanouissement humain. L’objectif des pratiques axées sur le mieux-être et le mieux-être consiste à éviter au départ les traumatismes induits par la culture ou la famille. C’est ainsi que vivaient les sociétés fourragères durables. La provision la plus complète du nid est offerte par des sociétés pacifiques (Montagu, 1978; Prescott, 1996; Turnbull, 1974).

Un cheminement éclairé sur le bien-être nécessite de comprendre et de savoir comment répondre aux besoins fondamentaux de l’humanité. Ce sont des connaissances anciennes qui ont aidé nos ancêtres à s’adapter. Pour les jeunes enfants, le nid évolué répond à tous les besoins.