Menaces d’automutilation et comportement dans le trouble borderline

De nombreuses personnes présentant des symptômes de trouble de la personnalité limite (TPL) se font du mal ou menacent de se faire du mal. Si vous aimez quelqu’un qui a un trouble borderline, cela peut être très effrayant et dérangeant. Savoir comment réagir aux menaces et aux actions diminuera votre sentiment d’impuissance et vous donnera la confiance nécessaire pour prendre les mesures appropriées dans des circonstances stressantes.

L’automutilation et les menaces d’automutilation ou de suicide remplissent des fonctions différentes pour les personnes souffrant de symptômes de trouble borderline. Ces différents motifs nécessitent des réponses différentes de votre part.

L’automutilation

Les personnes atteintes de BPD se coupent souvent, se brûlent, se mordent, s’arrachent les cheveux ou se blessent d’une autre manière comme une façon malsaine de moduler leurs émotions qui sont dérégulées par leur maladie. Lorsque l’automutilation est pratiquée à cette fin, elle est généralement pratiquée secrètement et cachée. Ils choisissent des parties du corps, comme les jambes et le haut des bras, qui sont facilement dissimulables par les vêtements. Lorsque les gens voient ces lésions, ils mentent souvent et disent qu’elles proviennent d’un accident.

Si vous découvrez que votre proche se fait du mal en secret, vous devez lui faire face. Vous devez leur faire savoir que vous êtes conscient de leur comportement d’automutilation et que vous savez que cela signifie qu’ils ressentent beaucoup de douleur psychique. Encouragez-les à obtenir de l’aide et, si vous le souhaitez, proposez de les accompagner dans une clinique ou un fournisseur de soins de santé mentale.

Menaces d’automutilation ou de suicide

Les personnes présentant des symptômes de trouble borderline menacent souvent de se suicider afin d’amener les autres à faire ce qu’ils veulent qu’ils fassent. Ceci est illustré dans l’échange suivant entre Marcy, qui présente des symptômes de BPD, et son père.

Marcie : Papa, j’ai besoin d’une nouvelle voiture.

Père: Qu’est-il arrivé à votre voiture?

Marcie : C’est une merde.

Père: Est-ce qu’il est tombé en panne ?

Marcie : Non, mais c’est dégoûtant à l’intérieur et c’est une voiture perdante.

Père: La voiture n’a que trois ans.

Marcie : J’ai l’air d’un perdant dans cette merde !

Père: Pourquoi ne nettoyez-vous pas l’intérieur ?

Marcie : Pouvez-vous s’il vous plaît m’apporter une nouvelle voiture ?

Père: Non, il n’y a rien de mal avec votre voiture. Je paierai un lave-auto.

Marcie : Je dois avoir une nouvelle voiture. Je ne supporte pas d’être dans cette poubelle.

Père: Voulez-vous que je vous aide à le nettoyer?

Marcie : Je me tuerai si tu ne m’offres pas une nouvelle voiture.

Les menaces d’automutilation qui sont faites à des fins de manipulation doivent être traitées différemment. Si vous cédez à ces menaces, vous n’aiderez pas votre proche ; en fait, vous augmenterez les chances qu’ils utilisent des menaces à l’avenir lorsqu’ils ne peuvent pas obtenir ce qu’ils veulent. C’est une forme d’habilitation et cela aggrave la situation à long terme

Dans cette circonstance, vous devez dire à votre proche que vous ne pouvez pas céder à ses menaces. Vous devriez proposer d’autres moyens de trouver une solution de compromis, si possible. Dans l’exemple ci-dessus, le père de Marcy a proposé de payer pour un lave-auto comme solution alternative. Il aurait également pu lui proposer de partager le coût d’une nouvelle voiture avec elle s’il était disposé et capable de le faire.

Dans de nombreux cas, votre proche peut rejeter l’offre de compromis lors de sa présentation initiale. Ils pourraient vous tester pour voir si vous voulez vraiment dire non. Cela est particulièrement vrai si vous y avez cédé dans le passé. Vous devez tenir bon et garder l’offre de compromis sur la table.

Parfois, des personnes présentant des symptômes de TPL « testent » en se faisant du mal ou en faisant un geste suicidaire. Ils peuvent se faire des coupures ou des brûlures non mortelles. Ils pourraient prendre une surdose non mortelle de médicaments. Dans ces circonstances, ils le feront probablement devant vous, pas secrètement.

Les blessures non mortelles et les tentatives de suicide doivent être prises au sérieux. Parfois, les efforts qui sont censés être non létaux peuvent être très dangereux. Si vous vous trouvez dans une situation où votre proche se blesse devant vous dans le but de vous manipuler, vous devez insister pour qu’il reçoive des soins médicaux. Si la blessure est grave, vous devez appeler le 911 s’ils refusent de se faire soigner seuls.

Après avoir testé votre détermination et découvert que vous n’allez pas céder à leur drame, ils peuvent revenir à votre solution de compromis et vous reprendre. Dans les situations où la blessure n’est pas suffisamment grave pour justifier un appel au 911, vous pouvez faire en sorte que la solution de compromis soit une condition pour qu’ils obtiennent de l’aide en premier.

Vous avez maintenant une stratégie pour faire face à votre proche qui présente des symptômes de trouble borderline lorsqu’il se fait du mal ou menace de se faire du mal. Il s’agit d’une situation difficile, voire traumatisante pour vous, et cela vous affectera émotionnellement. Si vous vous retrouvez dans cette position avec votre proche, vous devriez envisager de fixer une limite : que vous ne puissiez pas continuer dans cette relation si ce comportement persiste. Si vous définissez cette limite, soyez prêt à agir en conséquence, car si vous ne le faites pas, vous favoriserez la maladie et l’aggraverez.