Quel est le nouveau phénomène appelé «bras de vaccin COVID»?

Les réactions au vaccin à ARNm COVID-19 durent généralement 3 ou 4 jours après le premier coup, mais un tout nouvel effet secondaire commence à apparaître chez certains patients, y compris moi-même, au jour # 8 après le premier coup: Un nouveau phénomène commence appelé «bras vaccin COVID».

Il y a deux semaines, à Los Angeles, j’ai eu mon premier vaccin Moderna COVID-19 dans le bras droit. J’ai eu de la douleur et une petite rougeur dans ce bras pendant les 48 heures prévues après le coup, mais ces symptômes ont disparu rapidement.

Je pensais que j’en avais fini avec les effets secondaires lorsque, au jour 7 après le vaccin, alors que j’allais me coucher, j’ai commencé à me démanger au site d’injection. Je n’y ai pas beaucoup pensé et je me suis endormi.

Quand je me suis réveillé au jour # 8 après ce premier vaccin, mon bras droit me démangeait beaucoup et une grande lésion ronde rouge de 5 cm de diamètre (2 pouces) se trouvait à l’endroit où j’ai eu la piqûre. Alors que mes aisselles étaient enflées, j’ai mis ma main gauche sous mon aisselle et j’ai senti un ganglion lymphatique élargi. Je n’avais ni fièvre ni douleur musculaire. J’étais perplexe.

En tant que médecin, je connaissais les effets secondaires possibles du nouveau vaccin Moderna COVID-19: fièvre, douleurs musculaires, rougeurs locales, gonflement local et ganglions lymphatiques axillaires (fosse des bras), mais ceux-ci n’étaient censés se produire que les premiers jours après le tir. Je n’avais entendu parler d’aucune réaction au 8e jour. Voulant en savoir plus, j’ai cherché ce que la littérature disait, mais je n’ai rien trouvé mentionnant une réaction au 8ème jour. Ai-je eu une infection? Cela semblait peu probable car la lésion rouge locale n’était pas douloureuse.

Je pensais que ma lésion était probablement une réaction d’hypersensibilité retardée au vaccin. Mais étais-je le seul? Y avait-il d’autres personnes comme moi avec la même réaction tardive? J’ai appelé quelques amis médecins qui avaient reçu le même vaccin Moderna que moi, mais personne n’a eu de réaction retardée et personne n’a entendu parler d’une telle réaction retardée avec ce vaccin.

Le site Moderna n’a pas parlé de réaction retardée, pas plus que le site CDC ou FDA.

J’étais sur le point de signaler cela au CDC quand une amie médecin à moi m’a fait savoir qu’elle faisait partie d’un groupe de professionnels de la santé comparant des notes après la vaccination et que dans son groupe, un médecin avait décrit la même réaction retardée que la mienne. .

Soulagé d’apprendre qu’au moins un autre médecin avait été comme moi – son nom était Lind – je l’ai contactée et j’ai appris qu’elle avait reçu son premier vaccin Moderna COVID-19 à New York une semaine avant moi.

Linda m’a fait savoir que sa réaction était encore pire que la mienne. Non seulement Linda a eu de la fièvre, des frissons, de la fatigue et des douleurs musculaires pendant quelques jours après le premier coup de feu, mais elle a également eu une lésion de 6 cm sur 10 cm avec démangeaisons, rouge et enflure sur le bras qui a commencé au jour 8 et a duré. 4 jours avant de diminuer. Linda craignait de recevoir la deuxième dose du vaccin.

J’ai été soulagé d’apprendre que la réaction de Linda n’a duré que quelques jours.

Il était temps de faire des recherches et d’appeler quelques médecins: allergologues, immunologues et dermatologues.

Un de ces médecins m’a envoyé un article détaillé de l’Infectious Disease Society, le premier mentionnant une réaction retardée après le vaccin Moderna COVID. Voici ce qui a été écrit sur l’essai clinique Moderna impliquant 15181 personnes ayant reçu une injection du vaccin Moderna:

Des réactions retardées au site d’injection (celles apparaissant le jour 8 ou après) ont été notées chez 244 participants (0,8%) après la première dose et chez 68 participants (0,2%) après la deuxième dose.

Les réactions ont été caractérisées par un érythème, une induration et une sensibilité, et elles ont disparu au cours des 4 à 5 jours suivants.

Quel soulagement! Linda et moi n’étions pas les seuls à avoir réagi tardivement au vaccin Moderna. En fait, nous étions 244 de plus après la première dose.

Qu’est-ce qui a causé cette réaction retardée?

J’ai demandé à Edward Jeffes, un médecin qui a également un doctorat en immunologie et est chef de la dermatologie à la retraite à la VA Long Beach. Le Dr Jeffes a expliqué que ma réaction était probablement une réaction d’hypersensibilité retardée de type 4 au vaccin, le genre de réaction que les gens peuvent avoir lorsqu’ils sont exposés à l’herbe à puce ou au test cutané à la tuberculine.

Le Dr Jeffes a déclaré: «Ces réactions d’hypersensibilité de type retardé ne sont pas dangereuses et disparaissent après quelques jours.»

Pendant ce temps, Linda avait contacté le CDC pour décrire ses symptômes. Le CDC lui a dit que ses symptômes… «ne représentaient probablement pas un problème de sécurité à long terme» et n’étaient «pas considérés comme une précaution ou une contre-indication à la vaccination avec la 2e dose». Le CDC a recommandé d’avoir la 2ème injection dans l’autre bras.

C’était très rassurant.

Une question est: à quoi est due cette réaction retardée? Est-ce dû au fait que l’ARNm du vaccin Moderna déclenche la synthèse de protéines de pointe (très probablement) ou est-ce dû au polyéthylèneglycol ou à tout autre ingrédient inactif contenu dans le vaccin? Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour répondre à cette question.

Une autre question est: la même réaction retardée se produira-t-elle avec la deuxième dose du vaccin Moderna? Dans l’essai clinique, il semble que moins de personnes aient eu une réaction retardée avec la deuxième dose, mais l’étude n’a été réalisée que sur 15 181 personnes. Que se passera-t-il lorsque des millions de personnes recevront le vaccin?

Alors que de plus en plus de personnes reçoivent le vaccin Moderna COVID-19, davantage de cas de «bras vaccin COVID» sont signalés. Depuis hier, ces cas retardés sont mentionnés dans les Grands Ronds médicaux virtuels (certaines réactions décrites dans les Grands Ronds sont beaucoup plus graves que les miennes avec le bras du patient enflé, rouge et qui démange) et dans les nouvelles. La recommandation du CDC reste la même: Obtenez la deuxième injection comme prévu mais faites-la dans l’autre bras.

Avec les nouveaux vaccins ARNm administrés à des millions de personnes dans le monde, nous sommes dans un essai clinique géant et il est de notre devoir de comprendre et de signaler les nouvelles réactions vaccinales.

Donc, si vous ou votre proche avez une réaction inattendue au vaccin COVID-19, veuillez le signaler à votre médecin qui le rapportera au CDC.

De plus, inscrivez-vous sur Vsafe.cdc.gov via votre smartphone dès que vous recevez votre vaccin afin que vous puissiez être automatiquement surveillé sur une base régulière.

Nous sommes dans tout cela ensemble et notre devoir est de nous entraider.

Suivi: Ma rougeur du haut du bras a duré 3 jours sans prendre de médicament. Deux semaines après la première injection de vaccin, Linda et moi avons encore un bras légèrement rouge et des démangeaisons. Je dois recevoir ma deuxième dose à la mi-février.