Réflexions sur la thérapie virtuelle, en tant que thérapeute et patient

Edward Jenner/Pexels

Source : Edward Jenner/Pexels

Je travaille comme thérapeute pour une plate-forme de psychologie de la télé-santé depuis six mois et j’ai des réflexions précises sur cette technologie, à la fois du point de vue du thérapeute et du point de vue du patient.

Du point de vue du thérapeute, j’aime la commodité du «navette», essentiellement de ma chambre à mon salon, où se trouve mon bureau. J’aime travailler à domicile et si un client annule, je peux me détendre, faire une course, promener mon chien ou même faire une sieste rapide de 20 minutes. Le travail à domicile me permet également d’avoir mon chien, Shelby, car je ne me sentirais pas responsable d’être propriétaire de chien si je travaillais dans un bureau chaque jour.

Ayant travaillé dans des cliniques ambulatoires pendant la majeure partie de ma carrière en thérapie en face à face, je trouve que faire de la thérapie sur Zoom est plus fatiguant. Ce n’est pas une session, ce sont des sessions cumulatives – six, sept, huit d’affilée avec une heure de pause pour le déjeuner, que je passe généralement à écrire des notes. Il est plus difficile de saisir les nuances des émotions à travers le langage corporel total lorsque je ne vois un client que des épaules vers le haut. De plus, je dois espérer une connexion Internet solide et constante sans interruption, ce que je ne tiens plus pour acquis.

La facilité de programmer mes clients est un plus indéniable, mais travailler à domicile en tant que téléthérapeute est isolant. Lorsque je travaillais dans une clinique, j’avais des interactions régulières avec des collègues, ce qui brisait la journée et l’intensité de ce travail acharné. À ce poste, nous avons deux groupes de consultation par les pairs volontaires par semaine, animés par quelques directeurs cliniques, où nous pouvons évoquer des cas difficiles et obtenir des commentaires sur eux, ce qui est bien. Les groupes sont l’endroit où nous pouvons aussi rencontrer nos collègues.

Je sais que mes clients aiment la commodité de ne pas avoir à quitter la maison, de pouvoir organiser une séance pendant leur heure de déjeuner du travail, de pouvoir avoir une séance à 8h00 du matin quelques minutes après leur réveil. Ils aiment me présenter à leurs enfants, chiens et chats. J’ai l’impression qu’ils sont plus détendus à la maison dans un environnement familier, mais ils peuvent aussi être moins concentrés et plus facilement distraits. Je crois également que les clients sont plus enclins à annuler à la dernière minute si quelque chose d’autre survient, peut-être ne prenant pas l’engagement aussi au sérieux qu’ils le feraient si la séance avait lieu dans le bureau d’un thérapeute.

Du côté du client, je préfère toujours la thérapie en personne. Bien que j’aie techniquement mis fin à mon psychiatre de longue date, le Dr L., j’ai toujours la possibilité de prendre rendez-vous pour vérifier avec elle si je traverse une période difficile – et elle continue de prescrire mes médicaments. J’ai eu quelques séances Zoom avec elle pendant la pandémie et elles étaient adéquates pour ce dont j’avais besoin parce que je n’avais pas d’autre choix.

© Photo par SHVETS production de Pexels

Source : © Photo par SHVETS production de Pexels

Quand je l’ai vue de retour au bureau après que nous ayons été tous les deux vaccinés, j’ai vécu une expérience différente. Je me sentais beaucoup plus présente et je suis sûr que mon expérience était liée à notre histoire ensemble. Si je commençais juste avec quelqu’un, mon expérience serait totalement différente. J’ai trouvé plus facile de parler spontanément, ce qui a toujours été difficile pour moi, et j’aime être dans la même pièce qu’elle, ressentir la connexion. Si et quand j’aurais besoin de la revoir, je ferais tout mon possible pour m’assurer de la revoir dans son bureau.

La psychothérapie en télésanté est là pour rester. Quels que soient les avantages et les inconvénients, l’accès à la thérapie n’a jamais été aussi important, car les Américains connaissent des taux accrus d’anxiété et de dépression en raison de la pandémie.

© Andrea Rosenhaft

Source : © Andrea Rosenhaft