Traiter les troubles liés à l’usage de substances et le SSPT

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«Beaucoup de gens pensent que le problème de Philip Seymour Hoffman était la drogue. Ce n’était pas – c’était la solution à son problème. – Seth Jaffe

Je me souviens avoir lu cette citation il y a longtemps et j’ai pensé qu’elle était si profonde parce qu’elle prouve que la dépendance ne se produit pas de manière isolée. Il est souvent associé à d’autres problèmes de santé mentale que les drogues et l’alcool peuvent être utilisés pour faire face à ces problèmes.

Les recherches suggèrent qu’environ 72% des femmes et 57% des hommes souffrent d’un autre problème de santé mentale en plus de leur trouble lié à l’usage de substances. Les données montrent que pour les femmes, la dépression majeure est souvent la principale cause du trouble lié à l’usage de substances. Il est intéressant de noter que c’est le résultat opposé par rapport aux hommes, où la dépression est souvent le résultat du diagnostic principal de trouble lié à l’usage de substances (Zilberman, Tavares, Blume et el-Guebaly, 2003).

Traitement à double diagnostic

Ces données soulignent la nécessité et l’importance d’un traitement à double diagnostic complet lors de la recherche d’un traitement pour toxicomanie. Il ne suffit pas de traiter le trouble lié à l’usage de substances de manière isolée.

Lors du traitement de tout problème de santé mentale, mais en particulier des problèmes de double diagnostic, il n’y a pas d’approche universelle. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Il est important pour vous, en tant que patient, de trouver le bon partenaire capable de travailler en collaboration avec vous pour comprendre comment la dépression, le SSPT, l’anxiété, etc. sont liés aux problèmes de consommation de substances.

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Traitement du SSPT et de la toxicomanie

En particulier, je veux souligner la comorbidité qui existe entre le SSPT et le trouble lié à l’usage de substances. De nombreux cliniciens peuvent penser que le traitement du SSPT pendant le traitement de la toxicomanie est prématuré et dangereux pour le rétablissement. Bien que le jugement clinique et le discernement soient absolument nécessaires dans ces situations complexes, la recherche a montré que travailler simultanément contre le SSPT et les troubles liés à la consommation de substances est efficace (Schumm et Gore, 2016). De plus, des traitements spécifiques ont été développés pour faire face à ce problème, dont le COPE.

Qu’est-ce que COPE?

COPE est un traitement concomitant du SSPT et des troubles liés à l’usage de substances par exposition prolongée (COPE). Il s’agit simplement d’une version modifiée de l’exposition prolongée (EP), un traitement commun et extrêmement efficace fondé sur des preuves pour le SSPT. L’EP guide les patients à travers des expositions imaginaires et in vivo. Les expositions imaginaires se produisent lorsque l’individu raconte et s’imagine à nouveau dans son événement traumatique, tandis que les expositions in vivo se produisent lorsque l’individu s’expose progressivement à des situations redoutées qui ont résulté du traumatisme.

Il y a beaucoup de nuances dans la création de ces expositions, ainsi que de ce à quoi elles ressemblent dans le traitement, mais le point principal est que faire des expositions (dans un environnement de traitement sûr) peut aider l’individu à apprendre de nouvelles choses sur l’événement traumatique, voir leur rôle différemment, s’habituer à l’anxiété et aux stimuli redoutés et, finalement, se remettre des difficultés actuelles.

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Options de traitement de la toxicomanie

Si vous ou un être cher souffrez de troubles liés à l’usage de substances et de problèmes de santé mentale concomitants, trouvez un professionnel de la santé mentale local qui connaît bien l’EP ou le COPE. En particulier, si vous ou un être cher souffrez de SSPT et de troubles liés à la consommation de substances, il est important de trouver un fournisseur qui est équipé pour gérer les deux.