Vingt-huit médicaments sont-ils trop nombreux?

C’est moi qui prends vingt-huit médicaments différents.

© Myriam Zilles |  Unsplash

Source: © Myriam Zilles | Unsplash

J’ai une liste de médicaments dactylographiée avec moi. La liste s’exécute des deux côtés de la page. Je n’ai jamais vraiment compté le nombre de médicaments et j’ai été horrifié. À un certain niveau, je ne voulais pas connaître le nombre exact. Une étude définit la polypharmacie comme l’utilisation régulière d’au moins cinq médicaments, étant courante chez les personnes âgées et les populations à risque plus jeunes et augmentant le risque d’issues médicales défavorables.

La même étude déclare la polypharmacie a des conséquences négatives pour les patients et le système de santé. Par exemple, les patients prenant plus de quatre médicaments ont un risque accru de chutes avec blessure, et le risque de chutes augmente considérablement avec chaque médicament supplémentaire, quel que soit le type de médicament.

Qui est tombé et s’est fracturé le poignet récemment?

Certains médicaments que je prends deux fois par jour, certains le matin et d’autres la nuit – ou une heure de sommeil (HS). Quelques-uns je prends PRN, ce qui signifie au besoin et un couple que je prends une fois par mois ou une fois toutes les deux semaines. Ce sont des auto-injecteurs pour mes migraines et mon asthme. Il y en a même une que je reçois une fois par an – une perfusion pour mon ostéoporose. Mais il y en a vingt-huit au total et cela ne compte pas les huit suppléments, qui comprennent des vitamines, un probiotique et d’autres médicaments aux sons étranges, principalement pour soulager mes migraines.

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J’entends souvent que votre PCP est censé être le «quarterback» de votre équipe médicale. J’ai eu une visite de suivi avec mon PCP plus tôt cette semaine. J’ai attendu une heure une visite de dix minutes au cours de laquelle je l’ai mise au courant. C’est typique. Pourquoi est-ce que je supporte ça? Parce que si j’ai besoin de la voir le même jour, elle me pressera généralement. C’est donc un compromis.

Photo de Thirdman provenant de Pexels

Source: Photo de Thirdman de Pexels

Est-ce que je pense qu’elle a le temps de s’asseoir dans son bureau et d’appeler tous mes autres médecins prescripteurs – mon spécialiste des maux de tête, mon neurologue, mon endocrinologue, mon pneumologue, mon rhumatologue, mon cardiologue, mon gastro-entérologue et mon psychiatre – et avoir un in conversation approfondie avec eux sur le ou les médicaments que chacun d’eux me prescrit?

D’une manière ou d’une autre, j’en doute.

J’adorerais en retirer quelques-uns. Ils entrent dans des catégories. Migraine. Asthme. Après un AVC. Dépression. Cardiaque. Gastro-intestinal. Auto-immun. Ostéoporose. Quand je regarde ce que chacun fait et comment cela m’aide à fonctionner, il me semble nécessaire de maintenir mon sens fragile de ce qui passe pour la santé. Comme certaines personnes vivent chèque de paie en priant pour qu’aucune catastrophe soudaine et coûteuse ne leur arrive, je prie pour qu’aucune condition médicale coûteuse et soudaine ne m’arrive qui nécessiterait encore une autre prescription.

Nous ne parlerons même pas du temps qu’il faut pour les verser. Je le faisais tous les matins, maintenant que je suis en congé de maladie pour mon poignet, je trie environ quatre jours à la fois. C’est fastidieux. Et si je fais une erreur, comment vais-je me rendre compte que j’ai fait une erreur? Je peux avaler environ dix comprimés à la fois.

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Vous avez bien deviné que le pharmacien me connaît par mon nom. J’ai l’impression de faire passer leurs enfants à l’université. Au cours des deux dernières années, j’ai reçu une carte de vœux de leur part, et je donne au personnel là-bas des biscuits de vacances pour avoir rempli plus de vingt scripts par mois.

Mon physiothérapeute, avec qui je travaille depuis 2013, a ce fantasme que je vais me désintoxiquer de tous mes médicaments de dinde froide. Au moins c’est ce qu’elle veut que je fasse. Aussi tentante que soit l’offre, je la refuse poliment chaque fois qu’elle soulève la question.

Hier, j’ai arrêté un médicament. Ma spécialiste des maux de tête n’est plus en réseau avec mon assurance et elle me prescrivait quelque chose pour m’aider à dormir. Cela ne fonctionnait pas vraiment et je n’avais plus de recharges, alors je vais simplement le laisser tomber.

Il reste vingt-sept ans.

Merci d’avoir lu.

Andrea

© Andrea Rosenhaft

Source: © Andrea Rosenhaft