6 façons de comprendre la détresse dans la personnalité borderline

Lorsque les choses ne se passent pas comme vous le souhaitez, il est naturel de ressentir un certain degré de détresse. Vous avez passé une commande en ligne et vous vous attendez à ce qu’elle arrive à une certaine date. C’est peut-être un cadeau pour un proche, des médicaments ou le matériel dont vous avez besoin pour démarrer un projet que vous avez hâte de commencer. En vérifiant anxieusement les informations de suivi du service de livraison, vous vous rendez compte que cela va être retardé. Après quelques jours, cependant, l’article apparaît comme “livré”. Vous ne l’avez jamais reçu. Maintenant, que pouvez-vous faire ?

Vous décidez que votre meilleur pari est d’appeler le service de livraison. Après la troisième branche de l’arborescence téléphonique, vous pouvez enfin parler à une personne réelle. À ce stade, vous en avez tellement marre que vous explosez de rage face à la façon dont ce terrible snafu a pu se produire. Au fond de votre esprit, vous réalisez que cet individu à l’autre bout du fil n’a rien à voir avec la situation, mais vous laissez quand même vos émotions prendre le dessus.

Ce genre de frustrations quotidiennes se produit tout le temps, qu’il s’agisse de situations hors de votre contrôle ou peut-être de vos propres échecs (par exemple, vous avez peut-être mis la mauvaise adresse sur la commande). Vous n’aimez peut-être pas avoir perdu votre sang-froid, mais vous vous rendez compte que c’était une erreur temporaire, et en plus de vous sentir un peu gêné, ne laissez pas votre réaction vous inquiéter indûment.

Selon Christopher Conway et ses coauteurs de l’Université Fordham (2021), la capacité de s’accrocher et d’accepter ses sentiments de frustration fait partie d’une tendance générale à la « tolérance à la détresse ». Ainsi, la question n’est pas de savoir si vous laissez votre colère prendre le dessus sur vous, mais si vous pouvez même ressentir l’émotion de la colère. Aussi contre-intuitif que cela puisse paraître, votre santé psychologique peut en fait bénéficier du contact avec votre éventail de sentiments, même ceux qui sont douloureux en ce moment. Vous savez que vous reviendrez à la ligne de base assez tôt après la fin de l’épisode.

En revanche, considérez la situation du point de vue des personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite (TPL). Inhérente à leur diagnostic est une incapacité à contrôler la gamme de leurs émotions. Ils peuvent passer de 0 à 60 en un rien de temps, incapables de réguler leur rage, leur anxiété ou leur sentiment de découragement. Cependant, ils ne peuvent pas rester les bras croisés et attendre de revenir à 0. Au lieu de cela, ils s’engagent dans diverses contre-mesures dysfonctionnelles destinées à se distancer de leurs émotions négatives dans quoi, comme Conway et al. note, est un « amalgame de réactions problématiques à un affect négatif » (p. 1060).

Qu’est-ce que la tolérance à la détresse et pourquoi devrait-elle vous concerner ?

La définition formelle de la tolérance à la détresse, selon les mots de Conway et de ses collègues chercheurs, est « la tendance à persister dans un comportement orienté vers une tâche et un objectif tout en éprouvant des états internes négatifs » (p. 1050). Comme vous pouvez le voir à partir de cette définition, l’essence de la tolérance à la détresse repose sur la « tolérance » elle-même, et non sur la détresse.

Les chercheurs basés à Fordham notent que la tolérance à la détresse présente certaines similitudes avec les concepts connexes de dérégulation émotionnelle (l’incapacité à contrôler vos sentiments), d’évitement expérientiel (mettre vos sentiments de côté) et de sensibilité à l’anxiété (se sentir anxieux de se sentir anxieux). De plus, les personnes peu tolérantes à la détresse sont tout simplement mal à l’aise avec la période de frustration. En effet, les auteurs suggèrent que ces domaines connexes sont « des expressions d’une large dimension qui capture les différences individuelles dans la réponse adaptative à l’inconfort interne » (p. 1051).

Compte tenu de la nature du TPL et des difficultés bien établies à réguler les émotions chez les personnes qui correspondent au diagnostic, Conway et al. a soutenu qu’un test important de la validité de la nouvelle mesure était de savoir si elle différencierait les personnes présentant des symptômes du TPL des échantillons non cliniques ou des personnes souffrant d’autres troubles psychologiques.

Comment mesurez-vous la tolérance à la détresse ?

Conway et al. testé leur nouvelle mesure de tolérance à la détresse sur un échantillon de premier cycle composé de 1 525 étudiants universitaires (62 % de femmes ; 71 % de Blancs) qu’ils ont comparés aux 225 membres d’un panel d’adultes d’un site de sondage en ligne (âge moyen de 48 ans, 92 % de femmes) diagnostiqués avec anxiété ou dépression. Le troisième échantillon de 210 adultes (âge moyen de 44 ans, 50 % de femmes) a reçu un traitement pour un problème de toxicomanie. Tous les participants ont également rempli des mesures des symptômes du trouble borderline ainsi que d’autres échelles connexes, y compris des mesures de régulation des émotions et de capacité à tolérer la frustration.

En ce qui concerne maintenant les mesures de tolérance à la détresse, vous pouvez comprendre où vous pourriez tomber sur cet attribut en vous évaluant sur les exemples d’éléments suivants en utilisant une échelle de 1 (fortement en désaccord) à 5 (fortement d’accord) :

1. Mes sentiments de détresse ou d’énervement ne sont pas acceptables.

2. Je ne supporte pas de faire un travail si je suis incapable de bien le faire.

3. Je prends des mesures extrêmes pour éviter d’être physiquement mal à l’aise.

4. Quand je suis contrarié, j’ai du mal à me concentrer sur d’autres choses.

5. Lorsque mes pensées semblent s’accélérer, j’ai peur de devenir folle.

6. Mes expériences douloureuses et mes souvenirs font qu’il m’est difficile de vivre une vie que j’apprécierais.

Chacun de ces éléments représente une facette différente de la tolérance à la détresse, comme suit :

1. Évaluation: Considérant les sentiments de détresse comme intolérables.

2. Inconfort de frustration : Ne pas pouvoir supporter que vos objectifs soient contrecarrés.

3. Évitement: Écarter délibérément les sentiments de détresse ou de frustration.

4. Difficultés dans la régulation des émotions: Permettre aux émotions d’interférer avec le comportement dirigé vers un but.

5. Sensibilité à l’anxiété: Avoir peur d’être anxieux ou inquiet.

6. Acceptation et action : Prendre des expériences émotionnelles dans la foulée.

Bien que les auteurs n’aient pas indiqué les scores moyens par échelle dans leur article, en voyant à quel point vos propres notes étaient proches d’environ 3,0, vous pouvez avoir une idée de vos forces et faiblesses en termes de vie avec des états négatifs tels que frustration, inquiétude et anxiété. Juste le fait de vous évaluer sur ces articles

qui peut venir à votre rencontre au cours de la vie quotidienne.

Statistiquement, ces 6 catégories d’éléments tombaient dans ce que les auteurs ont déclaré comme un facteur unitaire. De plus, les scores BPD étaient plus fortement liés aux scores de tolérance à la détresse par rapport aux questionnaires mesurant l’anxiété, la dépression et même la suicidabilité.

Comme concluent les auteurs,

La tolérance à la détresse pourrait faire partie intégrante de problèmes émotionnels cliniquement significatifs. En effet, des théories importantes suggèrent que les tendances de réponse inadaptées face à la détresse sont une caractéristique étiologique principale – ou du moins le «noyau phénotypique» – de toute la gamme des troubles émotionnels.

Comment les personnes atteintes de TPL peuvent bénéficier de l’amélioration de leur tolérance à la détresse

Vous pourrez peut-être bénéficier personnellement de la connaissance de vos propres niveaux de tolérance à la détresse, en particulier lorsqu’il s’agit de vous apaiser lors d’une interaction frustrante, comme cette livraison de colis bâclée. Cependant, qu’en est-il des personnes atteintes de TPL ? Comment la capacité d’augmenter la tolérance à la détresse s’intégrerait-elle dans leur schéma thérapeutique global ?

Si, comme le Fordham-U. Les auteurs proposent que la tolérance à la détresse soit cet « amalgame » de réactions aux émotions négatives. Les personnes atteintes de TPL pourraient bénéficier de séparer leur incapacité à réguler leurs sentiments de leur peur que leurs émotions passent de ce niveau de 0 à 60 en un rien de temps. Fuir ces émotions plutôt que de reconnaître leur existence ne fera que les séparer davantage de leur capacité à rester en contact avec leurs expériences. Une approche thérapeutique qui reconnaît cette peur peut les aider à apprendre à s’asseoir avec ces sentiments et à les laisser jouer dans un cadre contrôlé où ils ne courent aucun danger réel.

Pour résumer, l’essence de la tolérance à la détresse réside dans l’idée que vous pouvez avoir confiance en vous pour ne pas perdre le contrôle si vous constatez que les choses ne vont pas dans votre sens. Sentir que vos objectifs sont interférés est une partie naturelle de la vie, et être capable d’accepter ce fait peut vous aider à passer de la frustration à l’accomplissement.