Personnalité limite: réparer quelqu’un qui n’est pas brisé

Source: Flickr: Catch 22 par Eli Christman, CC par 2.0

Pour les thérapeutes comme moi qui écrivent également sur le trouble de la personnalité limite (BPD) pour le grand public, il y a plusieurs ironies qui en font une proposition damnée-si-tu-fais, damnée-si-tu-ne-pas. Dans l’un de mes articles récents, j’ai discuté de la question de savoir comment une personne décrivant ce que les parents font avec leurs enfants peut faire en sorte que ces parents se sentent encore plus coupables qu’ils ne le font déjà, alors que la culpabilité est à l’origine de leur comportement problématique. . Par conséquent, ils peuvent s’aggraver.

Un problème similaire peut survenir lorsque des enfants adultes atteints de trouble borderline lisent mes discussions sur la dynamique familiale. Pour le rôle de spoiler qu’ils jouent, une partie de ce qui motive ce sont souvent les efforts insatiables et incessants de leurs parents pour «réparer» ce qui ne va pas chez eux. Parce que, selon toute apparence, ces parents semblent vouloir ou doivent continuer à essayer de les réparer, leurs enfants adultes doivent rester “cassé.” Les personnes atteintes de trouble borderline pensent aussi cela à propos de leurs partenaires romantiques parfois narcissiques, qui essaient également constamment de les réparer – tout en semblant sentir qu’ils sont un cadeau de Dieu pour eux. Plus les partenaires essaient de faire la fixation, plus ils renforcent le comportement de gâterie de leur partenaire.

Alors devinez ce qui se passe lorsqu’une personne atteinte de trouble borderline vient voir un thérapeute? Le but du thérapeute est de «réparer» ce qui ne va pas avec ses patients! Comment les thérapeutes peuvent ne pas finir par activer par inadvertance le rôle de spoiler de leur patient? C’est un peu comme venir voir quelqu’un dont le but est de «vous rendre indépendant». Quelqu’un peut-il vraiment être indépendant si une autre personne lui fait faire quelque chose?

En thérapie, la solution consiste pour le thérapeute à valider les nombreuses preuves que ses patients offrent (même en prétendant parfois que c’est loin d’être le cas) qu’ils sont intelligents et capables et que «leur» problème n’est pas un défaut personnel. , mais en essayant de comprendre une énigme. Ils essaient de trouver un moyen de résoudre un problème presque impossible à résoudre: la dynamique conflictuelle et ambivalente des membres de leur famille.

Faire quelque chose d’équivalent en écrivant pour le public est une proposition assez diaboliquement compliquée. Même énoncer ce que je dis ici avec des clauses de non-responsabilité ne fonctionne pas toujours parce qu’il est facile pour quelqu’un venant d’une famille borderline -ogenic de voir cela comme une ruse pour les endormir dans un faux sentiment de sécurité.

Un lecteur m’a écrit pour me dire que quelque chose que j’avais écrit, plutôt que de donner du pouvoir, la faisait se sentir si impuissante qu’elle avait tenté de se suicider. Elle n’a pas dit que ce que j’avais écrit était faux, il faut le noter, et je me demanderais si elle avait déjà fait des tentatives de suicide. Mais quand même, je comprends sa demande de faire plus attention à ce que j’écris.

Une autre raison pour laquelle écrire comme la mienne pourrait rendre les personnes atteintes de trouble borderline se sentir impuissantes est que, si les membres de la famille lisaient mes trucs et découvraient ce qu’ils font, alors les personnes atteintes de trouble borderline pourraient ne plus être en mesure de réussir le rôle de spoiler. Ils deviendraient moins puissants parce que j’ai dévoilé leurs «secrets».

Néanmoins, affronter la vérité est la seule chose qui puisse libérer toutes les personnes impliquées dans le dysfonctionnement familial. Les rôles dysfonctionnels ne stabilisent les familles (homéostasie) qu’à court terme. À long terme, ils empêchent la résolution des problèmes en cours.

Il y a donc de l’espoir, surtout si plus de thérapeutes qui comprennent la dynamique familiale deviennent disponibles. J’adorerais voir les patients potentiels créer une forte demande de thérapeutes qui peuvent les aider à identifier les déclencheurs interpersonnels et à trouver des moyens d’éviter les conséquences négatives typiques de la prise de parole – plutôt que de se concentrer uniquement sur ce qui se passe dans la tête de leurs patients.