Positivité sexuelle et «dépendance sexuelle». Pourquoi les mots comptent

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Source: Estradaanton / iStock

La plupart des thérapeutes conviennent que de nombreuses personnes aux prises avec leurs comportements sexuels et l’utilisation de la pornographie nuisent à leur vie. La plupart des thérapeutes veulent faire de leur mieux pour aider leurs clients. Certains disent que la façon dont nous définissons ces comportements n’a pas d’importance tant que nous pouvons être présents avec ce que nos clients apportent à leurs sessions.

En effet, nous devons être présents pour nos clients, mais, en tant que cliniciens, nous devons également être guidés par des connaissances factuelles et maintenir le langage professionnel approprié.

La langue est importante et les mots comptent. Le mot «addiction» est un terme décrivant une pathologie. Il n’y a aucun moyen d’associer le mot «dépendance» à quelque chose de positif. Bien que le mot «  addiction  » ait été popularisé et que les gens l’utilisent désormais pour tout («  Je suis accro au chocolat  », «  Je suis accro au shopping  »), la définition clinique est une pathologie claire qui doit répondre à des critères diagnostiques stricts. , selon le DSM-5.

Le diagnostic de «  dépendance sexuelle  » et de «  dépendance au porno  » n’a été cliniquement approuvé ni par le DSM-5 ni par la CIM-11 (Organisation mondiale de la santé) en raison d’un manque de preuves de la satisfaction des critères de dépendance. Par conséquent, la CIM-11 a convenu d’un cadre de diagnostic différent appelé: Trouble du comportement sexuel compulsif. La CIM-11 indique clairement que ce diagnostic approuvé est un cadre significativement différent de la «dépendance sexuelle» et que ces deux termes ne doivent pas être utilisés de manière interchangeable.

Pourquoi ces mots sont-ils importants?

Les thérapeutes savent que lorsque nous parlons de sexe à nos clients, ils éprouvent souvent de la honte car c’est un sujet délicat. Nous devons faire très attention et nous devons être prudents avec nos paroles. Mais lorsque le sujet concerne les comportements sexuels problématiques, le niveau de honte est beaucoup plus élevé.

Les mots sont puissants et peuvent nuire s’ils ne sont pas utilisés de manière appropriée. Nous avons un précédent pour cela. Pendant de nombreuses années, le terme «homosexualité» a été associé à un trouble de santé mentale, une pathologie. Au cours de ces nombreuses années où les orientations sexuelles et les comportements sexuels naturels et normatifs ont été pathologisés à tort, les gens ont reçu une étiquette clinique qui n’était pas fondée sur des preuves. Ces mots de pathologie ont blessé et tué de nombreuses personnes. Ce n’est qu’en 1990 que l’ICD a retiré l’homosexualité de la liste des maladies.

Je pense que tant qu’une pathologie n’est pas clairement prouvée avec une science factuelle, elle ne devrait pas être nommée comme telle, en particulier par les professionnels. L’absence de preuves de la «  dépendance au sexe  » et de la «  dépendance au porno  » ne donne pas le feu vert pour l’appeler comme nous voulons. Associer un mot de pathologie à des comportements sexuels sans preuve, c’est l’histoire qui se répète. Bien que certains comportements sexuels puissent être problématiques, l’utilisation d’un mot pathologique incorrect ne fera qu’augmenter la honte pour les clients et les rendra encore plus difficiles à penser à ce qui est normatif et à ce qui ne l’est pas. J’ai entendu trop souvent des clients me dire qu’ils croyaient que leurs comportements sexuels étaient «mauvais» en raison d’opinions extérieures plutôt que de leur propre réflexion sur eux-mêmes.

Je pense aussi qu’appeler un comportement une dépendance quand il n’y a pas de preuve est en fait irrespectueux envers les personnes qui luttent contre une vraie dépendance comme la drogue et l’alcool. De nombreuses personnes aux prises avec de telles dépendances se battent pour leur vie et, tragiquement, de nombreuses personnes meurent chaque jour de ces troubles.

Il y a d’autres mots qui peuvent être mal utilisés comme «positivité sexuelle». Ce terme est maintenant devenu un mot à la mode que la plupart des thérapeutes utilisent, mais je me demande à quel point il y a une compréhension autour de ce terme. La positivité sexuelle peut devenir une campagne de relations publiques pour dire: «J’ai des opinions équilibrées, je ne porte pas de jugement». Pourtant, certains de ces professionnels approuvent également les sites Web anti-porn, les programmes en 12 étapes sur la «dépendance sexuelle» et les livres qui sont biaisés, non scientifiques et largement négatifs sur le plan sexuel. La plupart des professionnels font de leur mieux pour aider les clients, mais beaucoup ne savent pas qu’il existe davantage de moyens fondés sur des données probantes pour aider les clients autres que la lentille de la «dépendance». Il existe différentes méthodes orientées vers la science de la sexologie contemporaine qui sont très utiles pour les clients.

Il est très déroutant pour le public de voir une certaine incongruence chez leurs thérapeutes s’identifiant comme «sexuellement positifs» tout en promouvant une pathologie dont l’existence n’a pas été cliniquement prouvée ou approuvée.

J’aime la science. Ce que j’aime le plus, c’est que cela nous fait réfléchir et que cela nous permet de travailler avec l’ambiguïté de ne pas tout savoir. Cela nous permet de nous exposer et de lire des documents avec lesquels nous sommes d’accord et en désaccord avec un esprit ouvert. La science nous donne l’humilité de mettre notre ego de côté et de changer d’avis lorsque de nouvelles preuves arrivent sur la table.

Je marche mon discours. J’ai été formé à la «dépendance sexuelle». J’ai travaillé avec le modèle de la «dépendance sexuelle», jusqu’à ce que je décide de lire des livres et de nombreuses recherches qui ne sont pas d’accord avec lui. Je place le soin de mes clients avant mon ego. Plutôt que de continuer à travailler avec une conviction incontestable pour éviter d’admettre que j’avais tort, je me suis tourné vers la science, j’ai changé d’avis, j’ai ensuite changé ma façon de travailler.

Mon but en écrivant des articles et des blogs n’est pas de critiquer les thérapeutes mais d’aider mes collègues à réfléchir et à réfléchir, car je sais trop bien à quel point il peut être difficile de remettre en question certaines idées que nous pensions être vraies depuis si longtemps. Les bonnes conversations intellectuelles commencent par des mots.