Que signifie être informé des traumatismes ?

Dans les soins de santé et l’éducation, être « informé sur les traumatismes » est devenu une aspiration populaire. En tant que leaders, prestataires, éducateurs et individus, être « informé sur les traumatismes » revient à reconnaître l’omniprésence des traumatismes dans le monde et à chercher à être réactifs à cette triste réalité. Cela signifie prendre conscience des nombreuses conséquences personnelles et sociétales des traumatismes, anticiper la façon dont les survivants de traumatismes peuvent réagir à nos paroles et à nos actions, et faire notre part pour créer un monde qui ne cause plus de dommages. Plus encore, être informé des traumatismes signifie aider à créer un monde qui peut également favoriser la croissance, la résilience et la guérison.

Le simple fait de déclarer l’intention d’être informé des traumatismes n’est pas suffisant pour garantir de bons résultats. De plus, étant donné la diversité des expériences traumatisantes et des survivants de traumatismes, il est difficile d’atterrir sur un ensemble restreint de comportements qui seront appropriés en toutes circonstances. Une meilleure approche consiste à utiliser un ensemble de principes directeurs qui peuvent être appliqués de manière flexible à des situations et à des personnes uniques.

Comprenant l’importance de ce sujet, la Substance Abuse and Mental Health Service Association (SAMHSA) a créé des lignes directrices pour une approche des soins tenant compte des traumatismes (2014). Leur travail fournit des définitions clés ainsi qu’un ensemble de principes fondamentaux, notamment la sécurité ; Fiabilité et transparence ; Collaboration et Mutualité ; Autonomisation, voix et choix ; Soutien par les pairs; et les questions culturelles, historiques et de genre.

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Le principe de Sécurité encourage les gens à faire attention à savoir si les personnes dont ils ont la charge se sentent à la fois physiquement et émotionnellement protégés du danger. Il est particulièrement important de comprendre ce qui fait que les personnes que vous servez ne se sentent pas en sécurité, car cela peut être très différent selon les cultures et les contextes. La sécurité ne signifie pas toujours que tout sera facile ou confortable, et il peut parfois être utile de faire cette distinction. Au lieu de cela, ce principe repose sur la compréhension que de nombreux survivants de traumatismes n’ont pas un sentiment de sécurité de base que d’autres tiennent pour acquis dans leur vie. En appliquant ce principe, l’objectif est d’uniformiser les règles du jeu afin que toutes les personnes dont vous avez la charge puissent profiter d’un sentiment de sécurité de base. Une personne peut déclarer se sentir en sécurité lorsqu’elle est en mesure d’arrêter de scruter son environnement à la recherche d’une menace ou d’un danger, ou lorsqu’elle n’est plus préoccupée par la nécessité de se défendre ou de se protéger.

Fiabilité et transparence est une approche du leadership ou de la prestation de services qui peut aider les gens à se sentir plus disposés à s’engager avec vous ou votre organisation. Être digne de confiance signifie tenir ses promesses, être fiable et le démontrer clairement. Par exemple, vous pouvez énoncer verbalement ce que vous avez l’intention de faire, puis donner la preuve claire que vous avez fait ce que vous avez promis. La transparence aide les gens à mieux comprendre vos priorités et vos intentions et à savoir où ils en sont avec vous ou votre organisation. Cela s’apparente à « montrer votre travail » lorsque vous faites des problèmes de mathématiques ; vous pourriez expliquer aux gens votre processus de réflexion et les facteurs qui ont été pris en compte dans une décision importante.

Collaboration et Mutualité aller encore plus loin, en encourageant les gens à prêter attention à qui détient le pouvoir et qui pourrait être vulnérable à son utilisation abusive. Incarnant la collaboration et la mutualité, vous pouvez chercher à réduire ce différentiel de pouvoir et ses risques en vous engageant dans une collaboration plus active à tous les niveaux de direction, et entre le personnel et les clients ou les étudiants. Par exemple, vous pouvez demander l’avis des patients (Collaboration et Mutualité) lorsque vous envisagez une nouvelle initiative importante, puis partager comment ces informations ont été utilisées lors de votre décision finale (Transparence).

Autonomisation, voix et choix continue de développer cette idée en insistant davantage sur la nécessité d’encourager activement les gens à utiliser leur pouvoir et leur voix. Les personnes qui ont été privées de leur pouvoir ou victimisées dans le passé peuvent être naturellement craintives et réticentes à avancer, des efforts actifs peuvent donc être nécessaires pour aider les personnes à développer des compétences (par exemple, l’auto-représentation, l’affirmation de soi) dans ce domaine. De plus, plus vous êtes capable d’incarner d’autres principes fondamentaux (par exemple, la sécurité ou la fiabilité), plus les gens seront susceptibles de se sentir également responsabilisés.

Comprendre le Questions culturelles, historiques et de genre qui ont un impact sur les gens de votre monde sont également essentiels pour être informé des traumatismes. Prêter attention à la culture peut nous aider à voir les forces, les liens sociaux, les valeurs fondamentales et les ressources qui pourraient autrement être ignorées. Comprendre le contexte historique ou les manières dont une personne a pu être victime de discrimination peut également nous aider à mieux deviner comment nos actions ou politiques peuvent être reçues, ou quelles préoccupations elles pourraient susciter. En comprenant ces questions, nous pouvons également mieux mettre en œuvre les autres principes de cette liste.

Enfin, offrir des opportunités de Soutien par les pairs peut aider les personnes ayant vécu un traumatisme à apprendre et à grandir ensemble. Aider les pairs à se réunir augmente également la probabilité que les gens se sentent en sécurité en raison du sentiment d’appartenance plus fort qui accompagne le fait d’avoir des pairs. Rassembler des pairs peut également favoriser l’autonomisation, car il est souvent plus facile de s’exprimer en groupe qu’en tant qu’individu.

Une approche véritablement informée sur les traumatismes rappelle que ce ne sont pas seulement les clients ou les étudiants avec lesquels nous travaillons, mais les membres de notre personnel et de notre direction, et peut-être même nous-mêmes, qui sont des survivants de traumatismes. Ainsi, il n’y a pas de cadre ou de contexte qui ne serait probablement pas amélioré en tenant compte de ces principes. Certaines situations peuvent nécessiter qu’un ou plusieurs soient au premier plan ou à l’arrière-plan, et il peut y avoir une grande diversité dans ce que cela ressemble à leur application dans tous les contextes. Au fil du temps, dans nos propres situations et vies uniques, ces principes fondamentaux peuvent transformer et guérir nos relations, nos organisations et peut-être même nous-mêmes.